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不适合推拿按摩的人群,分大类,清晰好记核心原则:有急性损伤、出血风险、骨病不稳、严重基础病、皮肤破损的,不建议推拿,尤其禁止重手法、正骨、大力点按。
一、骨骼关节问题- 骨折、脱位、急性扭伤(48 小时内,红肿热痛)不要按!按摩会加重内出血、肿胀。后期恢复期也要遵医嘱。
- 严重骨质疏松人群骨头脆,大力推拿、掰腰掰脖子容易压缩性骨折,尽量不做推拿;如果一定要放松,只能极轻柔抚摸式,避开脊柱大力按压。
- 脊柱不稳定、严重椎间盘突出急性期剧烈疼痛、下肢麻木放射痛、无力、大小便异常,严禁正骨、重手法按腰颈,容易加重压迫。
- 骨肿瘤、骨结核、骨髓炎绝对禁止按摩,会造成病灶扩散、病理性骨折。
二、皮肤与软组织问题- 按摩部位皮肤破损、伤口、溃疡、烫伤、湿疹、疱疹、脚气糜烂
- 局部红肿发炎、丹毒、蜂窝织炎
- 皮下血肿、淤青急性期容易感染、加重出血。
三、血液、血管类疾病- 凝血功能差、血友病、长期吃抗凝药(阿司匹林、华法林等)很容易按出大面积皮下出血、血肿。
- 下肢深静脉血栓千万不要做腿部推拿、足疗挤压腿部,血栓脱落会引发肺栓塞,危及生命。
- 严重动脉硬化闭塞。
四、心脑血管基础病- 血压很高且控制不稳(高压≥180),不适合推拿,容易诱发头晕、脑血管意外
- 严重心衰、不稳定心绞痛、近期心梗
- 严重眩晕、脑梗急性期
五、糖尿病患者(重点说足疗)糖尿病周围神经病变,手脚感知减退,痛感迟钝,很容易被按破皮、起泡,自己察觉不到,继而发展成难愈合的溃疡。如果要放松,力度必须极轻,优先不做足底重手法。
六、孕妇- 孕早期前 3 个月:不建议推拿、足疗
- 整个孕期:禁止重按肩井、涌泉、三阴交、合谷等穴位,不要大力按压腰腹;如需放松,只能上背部极轻柔安抚,最好先咨询产科医生。
七、其他情况- 醉酒状态、严重饥饿、极度疲劳虚弱:容易心慌晕厥
- 发烧、急性感染期(感冒高烧、炎症急性期)
- 精神意识不清、无法沟通、不能表达痛感的人
- 恶性肿瘤:肿瘤部位禁止按摩,避免刺激转移
✅ 补充区分:不是绝对不能碰,只是有限制- 高血压控制稳定、轻症糖尿病、老年人:可以极轻柔保健放松,拒绝重手法、正骨、大力踩背,提前告知按摩师情况
- 慢性劳损(普通肩颈腰背酸痛):属于适合推拿的人群
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